丙二酚和双酚a都是常见的镇静催眠药物，但它们在作用机制和功效上存在一些区别。

首先，丙二酚是一种GABA受体激动剂，可以增强GABA的抑制作用，从而产生镇静、催眠、抗惊厥等作用。而双酚a则是一种非苯二氮平类药物，其作用机制主要是通过阻断中枢神经系统中的肾上腺素能受体和组胺能受体来产生催眠和抗过敏作用。

其次，丙二酚的作用速度比双酚a更快，通常在注射后1-2分钟内就能产生作用，而双酚a需要30分钟左右才能起效。同时，丙二酚的半衰期也比双酚a短，只有数分钟，因此其作用时间也比较短暂，一般持续时间在5-10分钟之间；而双酚a则可以维持较长的作用时间，通常在4-6小时之间。

最后，丙二酚和双酚a的适应症也有所不同。丙二酚主要用于麻醉诱导和维持，以及镇静、催眠和抗惊厥等方面；而双酚a则主要用于治疗过敏反应、恶心呕吐等症状以及作为催眠药物使用。

综上所述，丙二酚和双酚a虽然都是常见的镇静催眠药物，但其作用机制、作用速度、作用时间和适应症等方面存在一些区别，临床医生应该根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。