丙酮酸是一种重要的有机酸，它在生物体内具有多种临床意义。

首先，丙酮酸是人体能量代谢的重要物质之一。在有氧代谢条件下，丙酮酸可通过三羧酸循环参与ATP的产生。而在无氧代谢条件下，丙酮酸则能够通过糖异生途径产生葡萄糖，从而提供能量。因此，丙酮酸的测定可以用于评估人体能量代谢状态，尤其是对于糖尿病、肝病、心血管疾病等代谢性疾病的诊断和治疗具有重要意义。

其次，丙酮酸的测定也可以用于评估人体代谢性酸中毒的程度。代谢性酸中毒是指由于代谢产生的酸性物质过多，或者排泄酸性物质的能力减弱，导致体液pH值下降，出现酸中毒症状。丙酮酸是代谢性酸中毒的主要产物之一，因此测定血清丙酮酸水平可以用于诊断和评估代谢性酸中毒的严重程度。

此外，丙酮酸的测定还可以用于诊断和评估某些疾病的进展情况。例如，肿瘤、糖尿病、肝病等疾病的发展过程中，丙酮酸水平的变化可以反映疾病的进展情况，因此可以作为诊断和治疗的重要指标。

综上所述，丙酮酸在临床上具有重要的意义，它可以用于评估人体能量代谢状态、代谢性酸中毒的程度以及某些疾病的进展情况。因此，对丙酮酸的测定和研究具有重要的临床意义。