顺铂和卡铂是两种常用的铂类化疗药物，主要用于治疗多种恶性肿瘤，如卵巢癌、肺癌、食管癌、胃癌等。虽然它们都属于铂类化合物，但它们在化学结构、作用机制、副作用等方面存在一些区别。

首先，顺铂和卡铂的化学结构不同。顺铂的分子式为cisplatin，化学名为二氯二甲铂，是一种含有两个氯离子的铂配合物，其分子结构呈四面体型。而卡铂的分子式为carboplatin，化学名为二氨基环己烷羧酸铂，其分子结构为六角形。因此，两者的物理化学性质和药代动力学特征均有所不同。

其次，顺铂和卡铂的作用机制也有所不同。顺铂主要通过与DNA结合，干扰DNA复制和转录，从而抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。而卡铂则通过与DNA结合形成DNA交联物，抑制DNA的复制和修复，从而诱导肿瘤细胞凋亡。

最后，顺铂和卡铂的副作用也有所不同。顺铂主要的不良反应包括肾毒性、神经毒性、恶心、呕吐等；而卡铂则较少出现神经毒性和恶心呕吐等不适反应。

总的来说，顺铂和卡铂虽然都是重要的化疗药物，但它们在化学结构、作用机制和不良反应等方面存在一些区别。因此，在临床应用时，医生需要根据患者的具体情况，综合考虑药物的特点和患者的耐受性，选择合适的化疗方案。